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최신 치과보험청구사 3급 시험의 출제 경향을 완벽하게 분석하여 핵심이론을 수록하였다. 시험에 꼭 출제될 가능성이 높은 이론들만 뽑아 간략하게 정리하였다. 시험에 출제되었던 기출문제들을 바탕으로 출제 가능성이 높은 문제들을 선별하여 기출유형 모의고사로 수록하였다. 2024년 개정된 수가, 가장 최근에 개정된 보건복지부 및 건강보험심사평가원의 고시, 치과 관련 제8차 한국표준질병·사인분류(KCD-8) 개정·고시를 반영하였다.
저자: 이남숙 (지은이)
PART 01 핵심이론
CHAPTER 01 치과건강보험청구의 개론
01. 우리나라 진료비 수가제도
02. 진료비의 구성
03. 급여와 비급여
04. 행위별 주요 적용 상병명
05. 행위 산정의 기준
CHAPTER 02 치과건강보험청구 진료항목 산정기준
01. 진단 및 검사
02. 보존치료
03. 근관치료
04. 구강외과치료
05. 치주치료
06. 보철치료
CHAPTER 03 치과건강보험청구 응용(행위료의 비교)
01. 유사행위 간 상대가치점수의 비교
02. 동일 부위 동시 처치 산정
03. 산정 단위별 행위항목 구분
PART 02 기출유형 모의고사
제1회 기출유형 모의고사
제2회 기출유형 모의고사
제3회 기출유형 모의고사
PART 03 부 록
제8차 한국표준질병·사인분류(KCD-8) 개정·고시
CHAPTER 01 치과건강보험청구의 개론
01. 우리나라 진료비 수가제도
02. 진료비의 구성
03. 급여와 비급여
04. 행위별 주요 적용 상병명
05. 행위 산정의 기준
CHAPTER 02 치과건강보험청구 진료항목 산정기준
01. 진단 및 검사
02. 보존치료
03. 근관치료
04. 구강외과치료
05. 치주치료
06. 보철치료
CHAPTER 03 치과건강보험청구 응용(행위료의 비교)
01. 유사행위 간 상대가치점수의 비교
02. 동일 부위 동시 처치 산정
03. 산정 단위별 행위항목 구분
PART 02 기출유형 모의고사
제1회 기출유형 모의고사
제2회 기출유형 모의고사
제3회 기출유형 모의고사
PART 03 부 록
제8차 한국표준질병·사인분류(KCD-8) 개정·고시
치과건강보험은 치과에서 일을 하고 있다면 꼭 알아야 할 분야입니다. 치과에서 전자차트프로그램을 도입함에 따라 치과의사나 중간관리자뿐 아니라 진료실 혹은 데스크에서 일하는 모든 사람들이 하는 차팅이 곧 청구가 되는 시스템으로 바뀌었습니다. 따라서 치과로 처음 출근하는 선생님들이나 경력단절로 잠시 쉬었다가 복귀하는 선생님들에게 치과의 가장 일반적인 청구항목을 리뷰하는 책을 준비하게 되었습니다. 본 도서는 건강보험제도의 개요를 통해 가장 빈번하게 사용되는 용어에 대해 이해를 도우려 했습니다. 치과보험청구사의 진료청구 항목을 통해 치과에서 가장 보편적인 진료행위에 대한 청구기준을 정리하고 비교할 수 있도록 하였습니다. 또한 치과보험청구사를 준비하는 선생님들께 도움이 되고자 시험의 출제범위에 적합한 문제들을 출제하고 혼자서도 공부할 수 있도록 충분한 해설을 담았습니다.
